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饮食延缓慢性肾病的进展

标签:慢性肾功能衰竭 医学科普 | 作者:董飞侠 | 发表时间:2015-08-15 18:08:06

钾离子是人体不可缺少的重要物质。然而,体内钾离子含量过高,会对心脏产生很大影响,如出现心动过缓、传导阻滞、心室纤颤,甚至导致心脏突然停搏而危及生命。哈密瓜中钾离子含量相当高,由于肾功能衰竭患者肾小球滤过率下降及肾小管功能降低,处理钾的能力减退,如食用高钾零食食品,则会引起心动过缓,甚至导致意外的情况发生。所以,肾衰者尿少时不宜食用哈密瓜、香蕉、青枣、苹果、橘子、柠檬、杏、梅等含钾丰富的水果以及干果类坚果类零食如花生、瓜子、葡萄干等。也要适当限制含钾高的食物,如各种干货(紫菜、蘑菇、干枣、百合等),多数蔬菜(菜花、油菜等),各种肉类、薯类、粗粮类。

一、蛋白质不宜太多

目前,一些慢性肾脏病患者因为不懂得饮食控制,而过量摄入高蛋白营养品,致使原有的肾病短时间内加重,甚至出现慢性肾功能衰竭。高蛋白食品虽然具有补益作 用,对恢复元气作用不小,但并非人人通用,尤其是中老年人,可能因高血压、糖尿病等伴发各种肾病,即使没有肾病的,肾功能也会随着年龄增加而减退,高蛋白 饮食可能加重肾脏负担。

二、吃零食水果悠着点

慢性肾功能衰竭主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。慢性肾功衰竭的主要临床症状有乏力、食欲下降、恶心呕吐、贫血、代谢性酸中毒、血压增高、心功能不全、低血钙和凝血障碍等。

正确的饮食可以降低肾脏负担,维持肾脏的功能。慢性肾脏病到了肾功能衰竭时,因肾脏排泄和调节功能失常,临床上常出现少尿或无尿现象,使身体内部的某些代谢紊乱。由于尿少,不能把体内的钾及时排泄出去,致使过多的钾在体内潴留而引起高钾血症。

若病人合并高血钾症时,应给予低钾饮食。若每日尿量大于1000毫升或血钾正常时则不必再限钾摄入量。限钾膳食应避免食用果汁,慎重选食蔬菜及水果。

长期禁盐不仅起不到缓解病情的目的,反而能使许多脏器的功能下降,不利于疾病的恢复;轻者使病情迁延,重者可危及生命。通常情况下,若无明显浮肿和高血压,每日可补充3-5克食盐;重度水肿或高血压,可根据情况适当减少盐的摄入。无论如何完全禁盐是不可取的。

三、不要盲目相信吃肾补肾

有人认为吃动物肾脏可以滋补自体的肾脏,其实这是一个误解。动物肾脏虽然蛋白质含量较高,但不宜食用。因为这类食物除胆固醇外,嘌呤成分含量也很高。它们不仅不起营养作用,反而会升高血尿酸浓度加重肾脏的负担,引起不良后果。

四、切不可盲目禁水

不少肾炎病人不愿多饮水,害怕饮水后尿量增多会加重肾脏负担。实际上恰恰相反,人体内每天的代射废物都需依赖于尿液带出体外。若喝水很少,尿量不足,反会造成体内的废物蓄积,加重肾脏的负担。只有在浮肿明显的病人才需要限制饮水量。

五、不可盲目忌盐

民间传说肾炎病人要忌盐三年,事实上这是没有任何科学道理的。珠不知食盐是人体组织代谢必不可少的元素,人体的很多生理功能很大程度上依赖于此类物质的参与。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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董飞侠

主任医师 教授

温州中医院

肾病科

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